ankieta

Autoagresja

	Dane ankietowanego
	Dane ankietowanego

1. Podaj swój wiek

2. Podaj swoją płeć

kobieta mężczyzna

	Pytania ankiety
	Pytania ankiety

1.Wymień wady i zalety mojej strony (napisz jej krótką recenzję)

2. Które miejsca WWW odwiedzasz najczęściej? Proszę podać adres internetowy lub opisać.

3. W jaki sposób siebie krzywdzisz ??

4. Do jakiej szkoły chodzisz ??

5. Co daje Ci samookalecznie??

6. Ilu masz przyjaciół takich od serca ?

7. Jaki masz kontakt z rodzicami ??

8. Jaki masz kontakt z rówieśnikami ?

9. Jaki masz kontakt z nauczycielami ?

10. Gdzie najczęściej "To" się staje... (Twój pokój, łazienka...)

11. Gdzie najczęściej sobie "To" robisz... (Miejsce na ciele...)

12. Jak często się okaleczasz ?

13. Czy ktos o tym wie ? (Jezeli tak to kto? rodzice, znajomi, nauczyciele...)

14. Czy bylas/byles choc raz u psychologa/psychiatry ??

Wysłanie ankiety przeniesie cię na stronę z jej wynikami.

Niniejsza ankieta została stworzona przy pomocy Kreatora ankiet Republiki WWW

Dziel sie multimediami na Patrz.pl